近年来，我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势，在十大高发癌症中，胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌等消化道肿瘤的发病率居高不下。在消化道肿瘤中，还有一种比较少见的胃肠间质瘤。早期胃肠间质瘤多采用手术切除，晚期胃肠间质瘤很难采用手术根治，多结合使用靶向药物治疗，但靶向治疗较高的治疗费用是“胃间质瘤怎么治”的痛点之一。

　　今年3月起，新版国家医保药品目录正式落地执行，覆盖多种消化道肿瘤药物，其中就有针对晚期胃肠间质瘤的瑞派替尼。纳入医保后，瑞派替尼的价格降幅约60%。在此基础上，各个地区不同医保类型的患者还能获得不同比例的报销，经估算，符合报销条件的胃肠间质瘤患者每月最多可节省3万余元，极大地减轻了患者的治疗负担。

　　胃间质瘤怎么治？早点服用瑞派替尼可有更多获益

　　外科手术是早期胃肠间质瘤首选的治疗方法；手术联合靶向治疗的综合治疗方法是中晚期胃肠间质瘤的主要治疗手段，可明显改善预后。然而，在这场“胃间质瘤怎么治”的抗肿瘤马拉松中，患者和医生仍面临着很多挑战，其中就有靶向药的耐药问题。由于引起胃肠间质瘤的特定基因较为复杂且容易发生突变，传统的靶向药很容易产生耐药。新型靶向药瑞派替尼的出现打破了耐药的困境，被国内外多个诊疗指南定为胃肠间质瘤唯一的四线推荐用药。

　　国家新医保执行，助力解决“胃间质瘤怎么治”

　　经济因素一直对胃肠间质瘤的治疗起到很大的影响。中晚期胃间质瘤的治疗效果与靶向药的使用时间有很大的关系，患者因经济困难而犹豫不决很可能会错失最佳的治疗时机；对于已经进行了一系列治疗的患者，后续的药物治疗也让许多家庭面临着很大的经济压力。

　　2023年3月1日起，新版国家医保药品目录正式执行，极大地减轻了患者负担。已经有许多患者从中获益。

　　自付药费从4万降至2千，大幅减轻患者的经济负担

　　家住重庆市南岸区的孙先生12年前被确诊为胃肠间质瘤，经过手术以及多年的药物治疗，孙先生对此前使用的一些药物都产生了抗药性，目前只能使用一种名为瑞派替尼的靶向药物。“胃肠间质瘤的靶向治疗比其他癌症治疗效果好得多，我们感觉有点像类似于糖尿病、高血压一样，变成慢病了，可以长期带瘤生存”，重医附一院胃肠外科主任医师张军表示。

　　虽然瑞派替尼的治疗效果不错，但每月4万元的高额费用曾让孙先生一家望而却步，无法做到长期规范用药，导致治疗效果大打折扣。让孙先生等胃肠间质瘤患者倍感欣慰的是，瑞派替尼被纳入今年3月1号开始施行的国家新版医保目录。药品不仅降价约60%，还能通过医保报销绝大部分费用。“经济压力减轻了很多，现在一个月只需要自付2000多块钱就行了”，孙先生的爱人表示。

　　无论决定胃间质瘤怎么治，患者都要明白一旦确诊需积极治疗，遵医嘱尽早用药、规范用药。瑞派替尼纳入医保无疑降低了治疗门槛，助力晚期胃间质瘤患者及时进行规范化的治疗。