企业名称：新都区大丰健兴药店（成都福泰堂药品零售连锁有限责任公司）

证号：川CA0283922(13)

注册地址：成都市新都区大丰街道互惠大道180、182、184号

法人：

企业负责人：

质量负责人：苏波

仓库地址：无

经营方式：零售

经营范围：生化药品、中药材、中药饮片、生物制品（不含预防性生物制品）、中成药、化学药制剂、抗生素制剂

发证机构：成都市食品药品监督管理局

发证日期：2014.11.17

有效日期：2014-11-17