企业名称：广安市广安区广晟堂大药房

证号：川CB8262033

注册地址：广安区昆仑街3号4幢14、15、16号门市

法人：祁洪波

企业负责人：祁洪波

质量负责人：吴天翠

仓库地址：

经营方式：零售

经营范围：生化药品、中药材、中药饮片、生物制品（不含预防性生物制品）、中成药、化学药制剂、抗生素制剂

发证机构：四川省广安食品药品监督管理局

发证日期：2015.04.22

有效日期：2015-04-22