抗抑郁药物的疗效不佳在临床上很常见。既往研究表明，高同型半胱氨酸与抑郁症的发病存在联系，而维生素 B 可减少其浓度。

   为了确定维生素 B₆, B₁₂ 和叶酸是否会加强抗抑郁药物的治疗应答，西澳大利亚大学的 Osvaldo P. Almeida 进行了一项研究，研究结果显示，维生素 B 并不会增加第 12 周的抗抑郁药物治疗疗效，但是可以加强和维持 1 年以上的抗抑郁药物治疗应答。该研究结果最近发表在《the British journal of psychiatry》杂志上。

   这是一项随机双盲对照试验，研究纳入 153 名 50 岁以上的社区重性抑郁障碍患者。他们被随机分配接受为期 52 周的西酞普兰（20-40 g）加 0.5 mg 维生素 B₁₂,，2 mg 叶酸和 25 mg 维生素 B6 治疗。使用蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS）评估他们症状的严重程度。

   主要结局为 12 周、26 周和 52 周后的抑郁发作缓解。次要结局包括，随时间推移，MADRS 评分减少和 12 周康复后重性抑郁障碍的缓解。

   研究结果显示，截至 12 周，安慰剂组 78.1% 的患者实现症状缓解，而维生素组 79.4% 的患者实现症状缓解。第 26 周时，安慰剂组 76.5% 和维生素组 85.3% 的患者实现了症状缓解。第 52 周时，安慰剂组 75.8% 和维生素组 85.5% 的患者实现了症状缓解。随时间推移，两组的 MADRS 评分无显著差异。在 12 周实现症状缓解的患者中，维生素组较安慰剂组相比，再次复发的几率较低。

   从该研究来看，维生素 B 并不会增加第 12 周的抗抑郁药物治疗疗效，但是可以加强和维持 1 年以上的抗抑郁药物治疗应答。而维生素 B 作为治疗重性抑郁障碍的一种安全有效、经济的附加药物，可应用到中年人和老年人重性抑郁障碍治疗指南中。