东方医药网导读:甘利欣具有较强的抗炎,保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。药理实验证明,小鼠口服本品能减轻因四氯化碳,硫代乙酰胺和D-氨基半乳糖引起的血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。甘利欣还能明显减轻D-氨基半乳糖对肝脏的形态损伤和改善免疫性因子对肝脏形态的慢性损伤。
根据临床实践研究甘利欣治疗肝功能异常疗效判断标准显效:临床症状体征消失,肝肿大恢复正常,肝功能恢复正常。
有效:临床症状体征明显改善,肝肿大回缩但未正常,异常肝功指标较前下降≥50%以上。
无效:临床症状体征改善不明显,肝肿大无变化,异常肝功指标较前下降<50%以上。 但临床观察到甘利欣降酶退黄效果优于还原型谷胱甘肽,同时没有发现明显不良反应,可能与其以下作用有关:
1.较高的肝脏靶向性。a体甘草酸药物分布的靶向性极高,其肝脏的分布浓度和血浆浓度相当,主要作用在肝脏,其静脉用药能取得很好疗效。
2.类皮质激素样的抗炎作用。甘利欣能抑制肝脏的占4—5一J3还原酶,从而抑制内源性类固醇在肝脏的代谢;并且甘利欣的构象与类固醇相似,能直接与类固醇激素的靶细胞受体结合结合后发挥与糖皮质激素相似的活性。通过这种双相效应,显示较强的皮质激素样生理药理作用。甘利欣虽有类皮质激素样作用,但实验表明甘利欣并不影响肾上腺皮质轴的活性,有内源性糖皮质激素样作用,但并未显示外源性糖皮质激素的不良反应。并且甘利欣在体内绝大多数与血浆蛋白结合,游离甘草酸发挥药效,结合甘草酸与游离甘草酸在体内达到动态平衡,因而不会导致体内类固醇蓄积。本研究也未发现甘利欣所致的明显水钠潴留、高血压等不良反应。
甘利欣和还原型谷胱甘肽均是目前临床常用的保肝药,具有抗氧化、清除自由基、解毒及保护肝细胞结构等作用还表明甘利欣注射液是一种见效快、疗效好、安全的保肝降酶退黄药物。