东方医药网导读:甘利欣II期临床做的是慢性肝炎的验证研究,没有把皮肤病列入研究范畴。但有大量临床文献说明甘利欣治疗皮肤病有良好的效果。
甘利欣能抑制肥大细胞释放组织胺和慢反应物质,增强肾上腺皮质激素作用,抑制多种炎症因子的释放,从而抑制过敏反应。
甘利欣对多种皮肤病,如:急慢性湿疹、银屑病、荨麻疹、带状疱疹、接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性紫癜等,都有良好的临床疗效。
甘利欣中主要成分是甘草酸二铵。
甘草酸又名甘草甜素,是甘草中量最高的苷类化合物,也是甘草的主要甜味成分。甘草酸在体内水解成甘草次酸,因此甘草酸是甘草次酸的前体药物,而甘草次酸的药理作用强于甘草酸。甘草次酸的化学结构类似于甾体激素。
甘草酸和甘草次酸是甾体激素代谢失活酶(尤其是Ⅱ型11β-羟化甾体脱氢酶)抑制剂,可提高内源性和外源性皮质激素的活性。甘草次酸和甘草酸又可作为配体,与糖皮质激素受体结合,由于甘草次酸和甘草酸的糖皮质激素受体激动活性远低于糖皮质激素,因此是糖皮质激素受体的部分激动拮抗剂。
临床上可将甘草酸作为弱糖皮质激素样药物应用,不仅增强糖皮质激素的作用,而且拮抗大剂量糖皮质激素的不良反应。
甘利欣的主要成分为18-a甘草酸二铵,是中药甘草有效成分的第三代提取物,该药在化学结构上与醛固酮的类固醇环相似,可阻碍可的松与醛固酮的灭活,从而发挥类固醇样作用,但无皮质激素的不良反应。
综上所述,在临床荨麻疹、湿疹治疗过程中,对于那些因病情需要而系统应用激素中到大剂量的患者,在裁减激素的过程中,为使裁减顺利而规律使用氨茶碱、甘利欣不仅是一条行之有效的途径,而且也是在理论上占地住脚的,是值得推广的方法。