症状性体位性低血压（SOH）和复发性反射性晕厥（RRS）是两种致残性的疾病。米多君已经被用于这些疾病的治疗，但其对患者的主要预后的影响仍然不明确。为此，来自加拿大的学者 Ariel Izcovich 等进行了一项系统回顾以评估 SOH 和 RRS 患者采用米多君治疗的疗效和安全性。

   研究结果表明，尽管已有的研究均为低中等可信度的证据，但均表明米多君可改善 SOH 和 RRS 患者主要的临床预后。该研究发表于最近的 Neurology 杂志中。

   研究者从多个检索电子数据库中检索截至 2013 年 6 月的所有文献，没有语言限制。纳入的研究包括比较 SOH 或 RRS 患者采用米多君和对照药物治疗的随机对照性研究，且报告了患者的主要预后结果。 根据 GRADE 方法对研究证据进行质量分级。

   该综述共纳入了 11 项临床研究 593 例患者。三项研究是 RRS 患者生活质量相关的，显示出米多君对生活质量的改善，风险差异为 14。七项研究针对症状改善，数据显示米多君对 SOH 患者的改善：风险差异为 32.8％（95％CI 为 13.5-48；对 RRS 患者也有改善，风险差异为 63.3%。

   五个研究报道了米多君对 RRS 患者晕厥的复发的缓解作用：风险差异 37％。在米多君治疗组患者中最常见的副作用为毛发运动反应，发生率为 33.6％。以上研究的可信度为低等至中等可信度。

   研究结论认为低中等可信度的证据表明：米多君可改善 SOH 和 RRS 患者主要的临床预后。