东方医药网导读：“咳嗽有痰？吃点甘草含片吧！”相信很多人曾被家中长辈如此指导过。由于甘草含片口味微甜，有些贪嘴的孩子甚至把它当成“糖”来吃。药学专家指出，作为临床常用的祛痰镇咳药之一，以复方甘草片为代表的甘草类药物以其疗效明显、价格低廉，深受广大患者青睐。但通常有几大人群在服用复方甘草片时是要谨慎使用的。

　　老人婴幼儿慎用复方甘草片

　  复方甘草含片成分中的阿片粉含吗啡、可待因、罂粟碱、那可丁等生物碱，可与人体内神经系统广泛存在的阿片受体结合，产生强大的镇静、镇痛、镇咳作用。吗啡因其有快速的成瘾性和对呼吸及其他中枢的抑制作用，临床上不做为止咳药使用。而可待因的成瘾性和对呼吸中枢的抑制性比吗啡弱，临床上常选择来治疗频繁、剧烈的干咳和无痰的干咳。

　　“实际上，在咳嗽症状群中，适于可待因治疗的病种并不多。”呼吸道分泌物多的咳嗽患者，如果服用可待因，不利于痰液的排出，儿童及婴幼儿使用可待因更加危险。由于吗啡和可待因的成瘾性以及对中枢神经系统的抑制造成的麻醉、嗜睡状态，对人体健康极为不利，两者在临床上对任何病种的病人均不宜长期大量使用。

　　需要提醒的是，阿片在婴幼儿、老年人体内清除缓慢，半衰期长，易引起呼吸抑制，抢救不及时，可造成生命危险。因此，婴幼儿、老年人应慎用复方甘草片。在对幼儿使用复方甘草片治疗咳嗽时，务必向医生询问清楚每次用量和每日次数，严格按医嘱服药。

　　怀孕和哺乳期的妇女慎用复方甘草片

　　“尽管阿片在复方甘草片中的含量很低，但长期或大剂量服用也会成瘾，且可麻醉、麻痹、抑制患者的中枢神经系统。机体的反应性、应激性、免疫力都会遭到不同程度的破坏。”所以，复方甘草片不适合长期服用。如果服用3~7天后症状仍未缓解，应及时去医院就诊，不能再自己吃药。在服用复方甘草含片时，要避免同时服用其他强力镇咳药，加用止咳药时请务必咨询医生。

　　此外，甘草还有类似雌激素的作用，怀孕和哺乳期妇女，正在服用强心苷类药物、降压药物、降糖药物者也不宜与复方甘草片同用。

　　长期嗜酒且有酒瘾者要慎用

　　除了复方甘草含片，甘草类制剂还有多种剂型。

　　复方甘草合剂是以甘草流浸膏、复方樟脑酊等组成的。“复方甘草口服溶液中含有一定量的乙醇。”对酒精过敏者服用该口服液会出现症状，司机也应慎用，以免面临“酒驾”风险。 

    复方甘草酸苷片中所含甘草酸是甘草的主要成分之一，其与人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮有相似作用，可抗炎、抗病毒，保肝解毒及增强免疫功能等作用。因此，临床上，复方甘草酸苷片常用于治疗各种急慢性肝炎。

　　如果长期大量服用甘草类制剂，可引起“假性醛固酮增多症”，表现为水钠潴留、血压升高、水肿或低血钾症，出现心律失常、肌肉无力等症状。因此，患有高血压、心血管疾病的老年人、儿童、孕妇应慎用甘草及以甘草为主的中成药。必须服用时，也应该注意监测血压的变化，以及尿量的变化。如发生头晕、心慌等表现，应及时停药。另外，甘草不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用。

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