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广东率先完成了公立医院改革,公立医院与民资之间的合作,成为全国的样本。
自2009年我国启动新医改以来,公立医院改革就成为新医改的重要突破口,也被认为是医改“最难啃的硬骨头”。
十八届三中全会上,提出要让市场在资源配置中起决定性作用,而引进民资也是尊重市场的体现之一。民资与公立医院不断的磨合,寻找着合适的合作方式。而广东的公立医院改制民营、民营三甲医院、民资与公立医院资源交换,都给其它地区的公立医院改革提供了一个参考。
民资登上公立医院改制舞台
2010年,国务院医改办发布《关于公立医院改革试点的指导意见》,确定了9项改革试点内容,包括改革公立医院管理体制、改革公立医院法人治理机制、改革公立医院补偿机制、加快推进多元化办医格局等。
民资由此登上公立医院改制的舞台,在公立医院改制的大多环节,都能看见民资的身影。
2009年4月6日,新医改方案向外界公布。当月10日,广州民生医院公开营业,这是一家民营医院,广州民生医院院长兼董事长张世平做了第一个吃螃蟹的人。民生医院的前身,是一家名为广东省建筑中心医院的公立医院。于是民生医院成为了新医改方案公布之后全国首家公立医院改制的医院。
改制的原因,无非是病源少、开支大,医院连年出现较大亏损。改制以后,民资的管理高效率体现出来,民生医院也从之前的亏损变成盈利。
中南财经政法大学廉政研究院院长乔新生称:“积极吸收社会资金,打破公立医院垄断,鼓励部分国有中、小型医疗机构转制成民办社会卫生服务机构,或实行国有民营,促进多种所有制医疗机构有序竞争,这是公立医院改制中必须实现的部分。”
据悉,《北京市关于促进健康服务业发展的实施意见》已于今年9月印发,并且在北京市政府新闻办新闻发布厅正式对外发布,并举行了解读发布会。
和其他省份相比,北京市此次提出的促进健康服务业发展的举措,都更受关注,如:将允许公立医院以特许经营方式与社会资本合作、鼓励符合资质的个人开办诊所、放宽乙类大型设备配置限制、鼓励发展独立的检验和检查医疗机构等。
民资的大力介入,已经毫无悬念。
2011年2月,在广东东莞又开创了一个全国性的先河。
广东东莞康华医院成为全国首家被评为三级甲等医院的民营医院。
广东省东莞康华医院、广东省中医院院长吕玉波表示,东莞康华医院总投资18亿元,占地563亩、住院病床2000张,距离广州、深圳、香港,汽车的车程,大致都不超过一个小时。
2010年7月,广东省中医院正式托管东莞康华医院,由前者向后者实施管理输出。
而生态,就是康华医院最大的王牌。
康华医院坐落于东莞市郊,青山绿水,环境优雅。吕玉波觉得,这一点非常适合当下的人们对环境、对健康的关注,减少了对于住院的抗拒心理。
“康华医院与中医院双方结伴半年多来,不仅广泛开展了技术人员对口培训,还通过临床路径的实施,使康华医院的平均诊疗费用较往年下降了20%。”吕玉波称。
未来,康华医院将在做强专科的情况下,引入省中医的优势,走中西医结合的路子。
中国(海南)改革发展研究院经济研究所所长匡贤明称:“民资高效率的管理,实质上就是打破当前公立医院铁饭碗的格局,能上能下,以此激活内部活力;另一方面,民资天然参与市场竞争,在生存压力下势必激活整个市场医疗活0力。尽管医疗领域和其他领域有一些不同之处,但仍可以通过鲶鱼效应的引入,激发现有主体,从而形成竞争性的格局。这也是我国改革成功的基本经验。”
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