某日值班，师妹逛着丁香园论坛轻叹：「这个低钾查因真难，要是让我碰上了，想破脑袋也想不出来。」我凑去一看，还真有点意思：

患者，女，17岁，患者三个月前出现双下肢酸痛不适，后逐渐发展成四肢无力，伴发热（最高39℃），症状持续不缓解，在当地医院就诊，查血钾正常，给予中药（具体成分不详）治疗后症状好转。两周前患者劳累后再次出现上述症状，查血钾3.42mmol/L，继续予「中药」治疗，症状无好转，出现四肢瘫痪，抬头困难，转入我院。

入院后查心电图示：窦性心动过缓，T-U融合，血钾1.21mmol/L，CK1817u/L，肌电图未见异常。结合病史及辅助检查，考虑低钾型周期性麻痹，给予静脉+口服补钾，后复查血钾3.9mmol/L，患者症状完全缓解。

站友提出3个疑问：低钾原因？为什么患者肌酶升高？为什么每次发作均伴发热？

低钾查因：3大成因是根本

我稍作思考，感觉心里有数，便问道师妹：「低钾在临床很常见，原因更是纷繁复杂。据你所知，常见的低钾原因有哪些？」

师妹毫不犹豫回答，有三大原因：