盐酸普萘洛尔缓释胶囊
杭达来
国药准字H10960216
化学药品
杭州民生药业有限公司(国产)
处方药
高血压,心绞痛,急性心肌梗死,
胶囊剂，内容物为白色球形小丸。
主要成份: 盐酸普萘洛尔.
本品用于控制高血压和心绞痛的治疗，也可用于急性心肌梗死愈后的长期预防。
40mg。
本品可出现眩晕?神智模糊(尤见于老年人)?精神抑郁?反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢.
口服:一日一次。成人。|1.高血压:开始一日1粒，在早晨或晚上服用，大多数病人服用后均有一定效果。必要时间增加至2粒。如在服用本品的同时再服利尿药或其它降血压药物，血压可进一步降低。|2.心绞痛:每天服用1粒，常可收到疗效，可根据病人方便，在早晨或晚上服用。|3.心肌梗死愈后:须在心肌梗死后5～21天内开始口服盐酸普萘洛尔普通片，每次40mg，每天4次，服2天或3天以后，每天口服一次160mg本品。依从性极为重要，因为需要长期保持β-受体拮抗作用。
1.支气管哮喘|2.心源性休克。|3.心脏传导阻滞（II-III度房室传导阻滞）。|4.重度或急性心力衰竭。|5.窦性心动过缓。
1.本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。|2.β-受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。|3.注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。|4.冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛?心肌梗死或室性心动过速。|5.甲亢病人用本品也不可骤停， 否则使甲亢症状加重。|6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。|7.长期应用本品少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。|8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。|9.服用本品期间应定期检查血常规?血压?心功能?肝肾功能等。|10.对诊断的干扰:服用本品时，测定血尿素氮?脂蛋白?肌酐?钾?甘油三酯?尿酸等都有可能提高，而血糖降低;但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。|11.下列情况慎用本品:过敏史?充血性心力衰竭?糖尿病?肺气肿或非过敏性支气管哮喘?肝功能不全?甲状腺功能低下?雷诺综合症或其他周围血管疾病?肾功能衰退等。
本品可通过胎盘进入胎儿体内，有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力造成难产，新生儿可产生低血压?低血糖?呼吸抑制及心率减慢，尽管有报道对母亲及胎儿均无影响，但必须慎用，不宜作为孕妇第一线治疗用药。本品可少量从乳汁中分泌，故哺乳期妇女慎用。
不推荐儿童使用本品。
因老年患者对药物代谢与排泄能力低，使用本品时应适当调节剂量.
1.与抗高血压药物相互作用：本品与利血平合用，可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。|2.与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。 |3.与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。 |4.与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也可出现房室传导阻滞。 |5.与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。 |6.与氟哌啶醇合用，可导致低血压及心脏停博。 |7.与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。 |8.酒精可减缓本品吸收速率。 |9.与苯妥英钠、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。 |10.与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。 |11.与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低本品清除率。 |12.与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。 |13.与西咪替丁合用可降低本品肝代谢，延缓消除，增加普萘洛尔血药浓度。 |14.可影响血糖水平，故与降糖药同用时，需调整后者的剂量。
未进行该项实验且无可靠参考文献。
每日口服一次，在胃肠道内缓慢释放，吸收完全，稳态时的血药浓度达峰时间6.6小时，血药峰浓度21.5ng/ml(剂量为每次60mg)，半衰期(t1/2)为7.0小时。药物在肝脏有很强首过效应，能透过血－脑脊液化屏障和胎盘，蛋白结合率大于90%。药物在肝脏中代谢，代谢产物从肾脏排泄。
密闭保存。
