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注射用盐酸乌拉地尔

注射用盐酸乌拉地尔
利喜定
国药准字H20060524
化学药品
西安利君制药有限责任公司(国产)
处方药
高血压危象,重度和极重度高血压,难治性高血压,围手术期高血压,
本品主要成份为乌拉地尔
用于治疗高血压危象(如血压急聚升高),重度和极重度高血压,以及难治性高血压。用于控制围手术期高血压。
50mg(以乌拉地尔计)
1.使用本品后,病人可能出现头痛?头晕?恶心?呕吐?出汗?烦燥?乏力?心悸?心律不齐?上胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,病人无需停药.
2.过敏反应少见(如骚痒,皮肤发红,皮疹等).
3.极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系.
1.静脉注射:缓慢静注25~50 mg,监测血压变化,降压效果应在5分钟内即可显示。若效果不够满意,可重复用药。 2.持续静脉点滴或用输液泵:本品在静脉注射后,为了维持其降压效果,可持续静脉点滴,液体按下述方法配制:通常将250 mg乌拉地尔加入到合适的液体中,如生理盐水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖或右旋糖酐40加0.9%的氯化钠溶液中。如使用输液泵维持剂量,可加入100mg乌拉地尔,再用上述液体稀释到50ml。 3.静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2 mg, 维持速度为9mg/ h。(若将250 mg乌拉地尔溶解在500ml液体中,则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液)。 4.静脉点滴或用输液泵输入应当在静脉注射后使用,以维持血压稳定。血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定,然后用低剂量维持。疗程一般不超过7天。
1.禁用于对本品成分过敏的患者。
2.主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者禁用(肾透析时的分流除外)。
3.哺乳期妇女禁用。
1.如果本品不是最先使用的降压药,那么在使用本品之前应间隔充分的时间,使先服用的其他降压药显示效应,必要时应适当减少本品的剂量。
2.血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。
3.使用本品疗程一般不超过7天。
哺乳期妇女禁用.
儿童很少使用本药,目前尚缺乏这方面的资料。
老年患者须谨慎使用降压药,且初始剂量宜小.因为他们对药物的敏感性有时难以估计.
1.若患者同时使用其他抗高血压药物?饮酒?或存在血容量不足的情况(如腹泻?呕吐),可增强本品的降压作用
2.同时使用西米替丁可使本品的血药浓度上升,最高达15%
1.乌拉地尔是一种选择性α1受体阻滞剂,具有外周和中枢双重降压作用。
外周扩张血管作用主要通过阻断突触后α1受体,使外周阻力显著下降而扩张血管。中枢作用通过激活5-羟色胺-IA受体,降低延髓心血管调节中枢的交感反馈而起降压作用。
2.本品具有阻断突触后α1受体的作用和阻断外周α2受体的作用,但以前者为主。
3.本品对静脉血管的舒张作用大于对动脉血管的作用。并能降低肾血管阻力,对血压正常者没有降压效果,对心律无明显影响。
据国外文献报告,
1.静脉注射盐酸乌拉地尔后,在体内分布呈二室模型,分布相半衰期约为35分钟,分布容积0.8 (0.6-1.2) L/kg。血浆清除半衰期2.7(1.8-3.9)小时,蛋白结合率80%。
2.50%-70%的乌拉地尔通过肾脏排泄,其余由胆道排出,排泄物中约10%为药物原形,其余为代谢物,主要代谢物为无抗高血压活性的药物羟化形式。
遮光,密闭保存。
3年

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