企业名称：新都区斑竹园镇周志药房（成都福泰堂药品零售连锁有限责任公司）

证号：川CA0284847(13)

注册地址：成都市新都区斑竹园镇鸦雀口社区12组86-1号（红光农贸综合市场A15-18）

法人：

企业负责人：

质量负责人：周志

仓库地址：无

经营方式：零售

经营范围：生化药品、中药材、中药饮片、生物制品（不含预防性生物制品）、中成药、化学药制剂、抗生素制剂

发证机构：成都市食品药品监督管理局

发证日期：2014.12.16

有效日期：2014-12-16