春节将至,忙碌了一整年的你是不是已经做好准备好好犒劳一下自己了?但有件事情我们每年过节却都不得不注意,那就是暴饮暴食或进食不规律可能会给肠胃带来负担。这时可能会发生胃酸、反酸、烧心等症状。那么胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事?很有可能是得了胃食管反流病。

近年来,胃病在上班族中非常常见。《2023打工人胃健康洞察报告》显示,在3000多名受访者中,70%多的打工人(曾)确诊胃部或消化道疾病。其中44%感觉反酸、烧心,51%感觉胃胀,对上班族的身心健康造成很大的影响。[[1]]

那么什么是胃食管反流病?如何应对才合适?

胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事?警惕胃食管反流病

所谓反流,指的是胃里的内容物,尤其是里面包含的胃酸出现异常,向咽部或口腔方向流动。其实正常情况下,人的胃上端和食管下段的肌肉会合作收缩,防止胃内容物倒流的。但在少数生理情况,或者罹患某些消化道疾病时,肌肉会变得松弛,胃内容物突破限制,就会冲上食管。

然而食管黏膜不像胃黏膜那样可以抵御胃酸的强酸性。于是胃液反流上来就会不断腐蚀脆弱的食管黏膜,引起炎症、水肿、糜烂等改变。烧心的感受也是由这些损伤导致的。

出现这种情况,应当及时去医院咨询;如果确诊,则需要在医生的指导下接受规范的治疗。

胃食管反流病吃什么药?

针对胃食管反流病,主要的治疗目标是快速缓解反流症状和促进食管粘膜愈合。指南中推荐的药物一般有三类,需要根据病情的严重程度采取个性化治疗。

如果每周反流症状小于等于3天,可选用抗酸药来中和胃酸。抗酸药利用酸碱中和的原理清除多余胃酸,起效迅速,但效果更温和,不影响胃酸的正常分泌,适合轻度反流性食管炎患者选用。常用药有铝碳酸镁咀嚼片、碳酸氢钠片等。[[2]]

当反酸症状严重时,即一周内症状出现大于4天,通常采用抑酸药治疗。抑酸药可强效抑制胃酸分泌,是中重度反流性食管炎患者治疗的常用药。其中包括质子泵抑制剂(PPI),如代表性药物奥美拉唑、雷贝拉唑,好处是能快速减少反流症状,但PPI停药后易复发,出现“酸反跳”。对于酸反跳,一般采用铝碳酸镁加以缓解[2]。

要注意,保证食管黏膜的愈合非常重要,黏膜修复好了才能避免病情反复发作。有些药物兼备抗酸与黏膜保护双重功效,如铝碳酸镁,[2]除抗酸外还在黏膜上形成一层物理保护膜,有了隔绝伤害的保护层,黏膜就能启动自身修复的功能。

胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事?可能是胃食管反流病所引发。根据病情准医嘱吃药,修复受伤的食管黏膜,减少反酸烧心,才能更快地恢复身体健康。

[[1]] 南方周末《2023打工人胃健康洞察报告》

[[2]] 《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》