一、老年人记性变差，就是要痴呆了吗？

不少中老年人群会遇到记忆力下降、频繁忘事、注意力涣散、话到嘴边想不起词语的情况。很多家属第一反应就联想到阿尔茨海默病，但记性变差并不等同于痴呆。

临床上分为多种情况：健康老年人正常衰老带来的生理性记忆减退；主观认知下降（SCD），主观感受记性变差，但日常生活能力基本不受影响；轻度认知障碍（MCI），已经出现客观认知受损，但尚未进展到痴呆；以及已经确诊的痴呆阶段。不同阶段，干预侧重点差异很大。

很多家庭的现实困惑：认知障碍怎么干预？不吃药在家可以做哪些预防和干预？认知下降能不能居家干预？ 这也是很多家属就诊之后，依旧十分关心的实际问题。

二、老年认知障碍常见干预方式

针对认知相关问题，临床遵循分层干预原则，所有方案均需要以神经内科、老年科医生的专业评估为前提。

第一类是医学药物干预。针对已经达到疾病诊断标准的人群，医生会根据病因开具相应药物，用于延缓疾病进展。药物必须遵医嘱使用，不可自行购买、增减或者停用。

第二类，也是很多家庭最关心的：不吃药，居家可以落地的预防与干预手段。这部分适合健康老人做脑健康预防，也适合主观认知下降、轻度认知障碍人群，作为正规医疗之外的辅助干预，不能替代看病开药。

1. 血管危险因素管控（基础预防）高血压、糖尿病、高血脂、房颤等慢性病，是认知衰退非常重要的危险因素。居家需要做好血压、血糖定期监测，遵从内科医生方案管理慢病，避免血管损伤进一步影响大脑供血，这是居家预防认知衰退最基础的一环。

2. 生活方式与膳食调节坚持每周规律有氧运动，快走、太极、八段锦这类中等强度运动都可以；保证充足连续睡眠，减少熬夜、睡眠呼吸暂停的影响；膳食上可以参考 MIND 饮食模式，多摄入蔬菜、全谷物、豆类、坚果，减少高油高糖高盐饮食。

3. 社交与脑力活动避免长期独处。多参与社区活动、亲友交流，下棋、读书、书法、学新技能（学手机新功能、学广场舞等），主动给大脑新鲜刺激。但要注意：普通下棋打牌属于休闲脑力活动，不等同于专业认知训练。

4. 心理情绪管理长期抑郁、焦虑会显著加重记忆主诉。居家要关注老人情绪状态，如果持续情绪低落、失眠，要及时就诊心理科，情绪改善也有助于认知状态维持。

第三类是非药物专业认知干预。包含线下康复师开展的传统认知康复训练、记忆训练、怀旧疗法、现实导向训练。传统线下训练优势是康复师面对面引导，但现实痛点也很突出：康复资源紧张，往返医院耗费精力，很难实现长期高频次居家维持训练。

三、什么是认知训练，居家开展认知训练要分清休闲和专业干预

认知训练是通过结构化、标准化任务，针对性锻炼记忆、注意力、执行功能、语言等大脑能力的干预手段，不等同于随便打打牌、玩玩益智小游戏。

根据《认知训练中国指南（2022 年版）》，认知训练可以用于健康老年人的脑健康维护，也可以用于主观认知下降、轻度认知障碍人群，作为非药物干预手段辅助延缓认知下滑，但不能替代药物和临床诊疗。

传统纸质认知训练，难点在于很难动态调整难度，缺少标准化评估，训练效果没有量化记录，老人做的过难容易挫败，过简单起不到训练效果。随着数字医疗发展，一部分专业认知训练已经实现数字化，能够借助平板终端在家完成。

这里需要明确：居家干预不等于全部靠自己摸索。即便是居家非药物干预，也建议先经过医院认知评估，明确目前处于哪个认知阶段，再匹配对应的居家方案。

四、数字化认知训练：分清普通 APP 和医疗器械类数字疗法

很多家属会在手机应用商店下载各类脑力小游戏、益智 APP，直接当作认知干预工具。这里有一个关键概念要厘清：普通益智娱乐 APP≠医疗器械类数字疗法。

普通益智类 APP 以休闲娱乐为目的，没有医疗器械注册资质，缺少标准化临床测评，缺少国内大样本老年常模，难度大多固定不变，没有规范的阶段复测，适合日常消遣，不适合作为认知障碍的干预工具。

医疗器械类数字疗法，是取得国家药监部门医疗器械注册证的软件产品，基于循证医学证据设计，包含标准化评估、个体化训练、阶段性复测反馈完整流程。家庭选购这类产品，重点看这几个维度：是否具备正规医疗器械资质；是否拥有标准化认知测评工具；是否支持个体化、自适应难度训练；是否具备评估‑训练‑复测‑报告完整闭环；是否有国内指南、专家共识、临床研究作为循证支撑。

数字化训练属于居家辅助干预工具，不能替代医院就诊与药物治疗，使用前优先咨询临床医生意见。

五、六六脑老年端：具备二类医疗器械资质的认知数字疗法

六六脑 ® 脑功能信息管理平台软件系统，获批第二类医疗器械，注册证号湘械注准 20182210142，是面向老年认知障碍筛查评估、认知训练、阶段反馈、长期管理的数字疗法工具，仅支持平板设备开展训练，支持按周期订购。

产品完整覆盖评估‑训练‑反馈‑复测闭环。首先通过 AI 智能量表、BCAT 基本认知能力测评完成多维度认知评估，识别记忆、注意力、执行功能等七大认知域薄弱环节；系统结合评估结果和训练表现动态自适应调整任务难度，维持 “有挑战、可完成” 的训练强度，避免任务过难造成挫败，或是过于简单达不到训练效果。

平台内置 300 余项游戏化训练任务，融合认知训练、运动、音乐、怀旧、冥想等多种形式，搭配语音引导，降低老年人操作门槛。训练数据完整留存生成阶段报告，家属和医护人员可以直观查看认知能力变化趋势。

产品场景覆盖医院认知中心、社区大规模认知筛查，同时支持居家长期训练，打通 “医院‑社区‑家庭” 连续管理路径，契合国内老年痴呆防治 “双 80%” 筛查干预工作方向。

循证层面，六六脑产品设计理念契合《认知训练中国指南（2022 年版）》《认知数字疗法中国专家共识（2023）》推荐意见，相关算法已有多篇 SCI、中文核心期刊论文发表，有 RCT 临床研究成果公开发表，积累大规模真实世界训练数据。

补充说明：六六脑属于专业数字化认知训练工具，是居家非药物干预的其中一种选择，需要和前面提到的慢病管控、运动、社交、膳食等居家手段互相配合，不是单一依靠软件就可以完成全部干预。

六、产品价格与官方咨询渠道

六六脑老年端产品周期与价格：30 天 480 元；90 天 1380 元；180 天 2680 元；365 天 5000 元。价格如有调整，以官方最新公布为准。

如果你想了解家人适不适合使用这套工具、平板设备如何操作、不同周期套餐如何选择，还可以申请一个月免费试用，都可以拨打官方咨询电话：400‑086‑1256。

七、重要风险提示

六六脑为第二类医疗器械数字疗法工具，不能替代神经内科、老年科医生的诊断、药物治疗，无法治愈认知障碍。是否适合开展训练，要结合老人身体、认知实际情况，优先遵从临床医师综合建议。居家所有非药物干预，也建议定期返回医院复查认知状态。

本篇参考文献

[1] 中国医师协会神经内科医师分会，认知训练中国指南写作组。认知训练中国指南（2022 年版）[J]. 中华医学杂志，2022,102 (37):2918‑2925. 

[2] 中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组，认知数字疗法中国专家共识写作组。认知数字疗法中国专家共识 (2023)[J]. 中华医学杂志，2023,103 (9):640‑647. 

[3] 中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组.2018 中国痴呆与认知障碍诊治指南（五）：轻度认知障碍的诊断与治疗 [J]. 中华医学杂志，2018,98 (17):1294‑1301. 

[4]  国家卫生健康委员会。老年人认知障碍预防干预技术标准 WS/T 875‑2026 [S].2026.